所谓用药安全，就是要避免因用药对人们的生命或身体健康带来损害。在用药过程中，我们应该抓住5个关键时刻，确保用药安全。
时刻一：开始用药时 首先，应核对药品名称并了解药品的具体作用。其次，说明书上的不良反应种类繁多，建议大家重点关注说明书中标出的“常见不良反应”“严重的不良反应”，以方便快速察觉不良反应的发生，当出现严重不良反应时需要及时就医。此外，应将自己的过敏史及其他健康状况告知医生，以便于医生规避可能引起过敏或其他不利情况的药品。还要关注药品储存的注意事项，如是否需要冷藏或室温保存。
时刻二：服用药品时 一定要确保用药时间的正确性。如只需服用一次，需确认是否存在固定的服药时间（如早晨、夜晚），还是任何时间服用都可以。还要注意服药的频次，如治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠，需要每周固定时间早晨空腹服用一次。同时要保证服用的正确剂量，在使用药品时可通过阅读说明书或咨询药师等方法了解药物的正确服用剂量。还须特别注意进食和用药时间，包括空腹服用、用餐同时服用、服用时间不作要求等，以及有些药品不能和某些食物、饮品一起服用。出现漏服时，不同的药物也有不同的处理方法，切记不能一次补齐两次的用量（即加倍使用药物）。如果出现不良反应，较轻的不良反应可以继续观察，较严重的不良反应或之前的不良反应越来越重，需及时就医。
时刻三：新增药品时 需确定新增药品是否为必需的措施，明确是因为病情加重、目前治疗效果不佳、存在不良反应还是其他原因需要新增药品。患者在开药前应告知医生自己目前的用药情况，以避免新增药品与目前用药有相互作用。某些药物可遵医嘱通过间隔开使用来避免相互作用，或请医生调整为其他药物。
时刻四：评估用药时 保留医生开具的原始处方，建立自己全部药品的用药清单，标明所有药品的使用目的、服用方法、需要服用期限、何时服用等信息。遵医嘱定期随访，并携带整理好的用药清单。
时刻五：停用药品时 停药须遵医嘱，切忌擅自停药。如糖皮质激素、精神类药物等需要逐渐减停，一旦骤停可出现停药综合征。如果药品用完了，应向开具处方的医生咨询是否继续用药。如果因不良反应而停药，应先寻求医生或药师的帮助。
（作者：首都医科大学附属北京友谊医院副主任药师侯文婧）
